IAM. Seminario de integración.

lunes, 12 de mayo de 2014

APENDICITIS AGUDA




APENDICITIS AGUDA





















  




  

       









    

APENDICITIS AGUDA     










































     




   


CARACTERÍSTICAS


ANATOMÍA

Divertículo del ciego
                                                       
                                 CAUSA

PATOGENIA
                                                     


                                                                                                            CONSECUENCIA


Masa de heces o fecalito
Piedra biliar
Parásitos
Tumor


Obstrucción luminal, acumulación de la secreción, aumento progresivo de la presión intraluminal lo que compromete el retorno venoso. A continuación, la obstrucción y la lesión isquémica favorecen la proliferación bacteriana con
edema inflamatorio adicional y exudación, comprometiendo aun más el riego sanguíneo.




MORFOLOGIA
 






                                                                           




Etapas iniciales: vasos subserosos congestionados, infiltrado peri vascular:
               La serosa brillante se transforma en una superficie                               mate,  granular y eritematosa.

Puede progresar a apendicitis supurada o gangrenosa aguda.
Luego a peritonitis.

Criterio histológico: infiltración neutrofílica de la capa muscular propia.



CLÍNICA



Dolor periumbilical localizado en el cuadrante inferior derecho, nauseas, vómito, febrícula y leucocitosis.
Signo físico clásico: signo de McBurney
Puede confundirse con: linfadenitis mesentérica, salpingitis aguda, embarazo ectópico.

TRATAMIENTO

Quirúrgico



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